Prosím, čekejte na doručení.
V oblasti gynekologie zajišťujeme běžnou ambulantní činnost:
V oblasti těhotenství zajišťujeme doporučenou dispenzární (kontrolní) činnost, včetně nepravidelných vyšetření jako je ultrazvuk, biochemické vyšetření, stěr na streptokoka apod. Kontroly u nás probíhají od začátku těhotenství až do ukončení 36. týdne, kdy je těhotná maminka většinou předána do péče porodnice. Na přání je možná péče i déle – až do termínu porodu.
Nově nabízíme budoucím rodičům možnost plasticky (prostorově) si prohlédnout obličej a pohyby miminka ještě před narozením. Vyšetření se provádí optimálně okolo 26. týdne těhotenství.
Poznámka: Nejedná se o diagnostický ultrazvuk a nenahrazuje screening. Na vyšetření je nutné se extra objednat, nelze ho provést v rámci běžné poradny. Výstupem jsou fotografie nebo záznam na náš flash disk. Vyšetření není hrazeno z veřejného zdravotnictví.
Upozornění: Poplatek za blokaci termínu
V případě, že se na objednaný termín nemůžete dostavit, prosíme o včasnou omluvu (osobně, e-mailem, nebo nejlépe telefonicky). Váš termín tak budeme moci nabídnout jiné klientce a Vám najdeme náhradní řešení. Plně akceptujeme i omluvu v daný den (náhlá nemoc, zpoždění v dopravě, menstruace).
Dovolujeme si Vás upozornit, že od 1. října 2022 v případě, že se nedostavíte a neomluvíte se, budeme při příští kontrole požadovat smluvní poplatek za blokaci termínu ve výši 200 Kč.
Komplexní nabídku služeb a další dokumenty si můžete stáhnout zde:
📄 Nabídka vyšetření 📄 Informace ke klimakteriu
Naše ordinace je vybavena vysoce kvalitním ultrazvukovým přístrojem GE Voluson, který poskytuje nadprůměrně čistý obraz ve 2D, 3D i 4D zobrazení. Tento systém nám umožňuje provádět detailní a přesnou prenatální diagnostiku.
Díky pravidelnému servisu, kvalitním sondám a pokročilé technologii zpracování obrazu jsme schopni velmi přesně sledovat vývoj plodu a nabídnout budoucím maminkám i zajímavý prostorový obraz při pozorování jejich miminka.
Pro diagnostiku onemocnění děložního čípku využíváme moderní binokulární kolposkop s vynikající optikou. Tento přístroj poskytující vícenásobné zvětšení, dokonalé nasvícení vyšetřované oblasti a je spojen s kamerou. Na monitoru je tak možno ženě přímo ukázat případný nález.
Vysoké rozlišení a integrované filtry nám umožňují detailně analyzovat změny na sliznici a cévní kresbu čípku. Jedná se - vedle cytologie - o spolehlivý nástroj v rámci onkologické prevence diagnostiky přednádorových stavů.
Níže naleznete rozpis plánovaných nepřítomností, během kterých bude ordinace uzavřena z důvodu čerpání řádné dovolené nebo účasti lékaře na odborných školeních.
| Pondělí |
08:30 – 12:00 pouze sestra
15:00 – 18:00 ambulance pouze pro zvané výkony
|
| Úterý |
08:30 – 12:00 prenatální poradna
13:00 – 16:00
|
| Středa |
08:30 – 12:00
13:00 – 16:00
|
| Čtvrtek |
08:30 – 12:00
13:00 – 16:00
16:00 – 18:00 ambulance pouze pro zvané (UZ, výkony, konzultace)
|
| Pátek |
08:30 – 12:00
13:00 – 15:00
|
Poznámka: od 08:30 do 09:00 hod. jsou prováděny náběry a administrativa.
Vystudoval jsem Fakultu všeobecného lékařství UK v Praze (nyní I. Lékařská fakulta UK) a v roce 1990 jsem svá studia ukončil. Karieru jsem zahájil na gynekologicko – porodnickým oddělení nemocnice Mělník.
Se svým přechodem do Prahy jsem přijal nabídku rozšířit si znalosti o obor „Anestezie a resuscitace“, a po předepsané praxi jsem z tohoto oboru složil atestaci. Následně jsem se ke svému původnímu oboru vrátil a složil tzv. evropskou atestaci – (odborná způsobilost v oboru gynekologie a porodnictví s platností po celé EU).
V roce 2014 jsem přešel z nemocnice do ambulantní sféry, kde se věnuji zejména „reprodukční medicíně“. Prostřednictvím klinických dnů v lůžkovém zařízení jsem stále ve spojení i s nemocniční problematikou. Jsem držitelem několika certifikátů např. pro standartní ultrazvukovou diagnostiku v gynekologii a porodnictví a „diplomu celoživotního vzdělávání“ ČLK.
Vítá vás v naší ordinaci s úsměvem a dlouholetými zkušenostmi v oboru ošetřovatelství. Po absolvování střední zdravotní školy (obor zdravotní sestra) a zakončení studia maturitou pracovala převážně na jednotce intenzivní péče a následně na onkologické klinice ve fakultních nemocnicích v Hradci Králové a v Praze.
Na onkologické klinice v Praze se seznámila i s problematikou gynekologických nádorů a jejich léčbou. Následně přešla do ambulantní sféry se zaměřením na gynekologii. Jako naše pacientky se s ní setkáte hned při příchodu do ordinace, při telefonických konzultacích i během ordinačních hodin, kdy zajišťuje hladký chod recepce a administrativu.
Zajišťuje také odborné odběry krve, přípravu pacientek k vyšetřením a asistenci panu doktorovi. Její vlídný a empatický přístup pomáhá vytvořit klidné a příjemné prostředí, abyste se u nás vždy cítily bezpečně a komfortně.
AeskulapGyn s.r.o. – MUDr. Jaromír Matoušek
Adresa: Čumpelíkova 1764/2, Praha 8 – Kobylisy, PSČ 180 00
IČO: 07628528
K dispozici jsou dvě telefonní linky:
Ordinace se nachází v klidné části Prahy 8 – Kobylisy na adrese Čumpelíkova 1764/2, přímo v budově polikliniky.
Upozornění pro pacientky:
V případě akutních potíží (např. silné krvácení) mají pacientky vždy přednost. Doporučujeme však před příchodem do ordinace nejprve zavolat na naše telefonní čísla.
Stanovisko České gynekologické a porodnické společnosti (ČGPS ČLS JEP) k očkování proti HPV, a to i u žen s ošetřenou prekancerózou děložního hrdla.
Vakcinace proti lidskému papilomaviru (HPV) je v naší zemi běžnou praxí od roku 2007. Přestože je ze zdravotního pojištění plně hrazena především pro třináctileté dívky a chlapce, očkování je vysoce doporučováno i dospělým ženám a mužům. Na rozdíl od přirozené infekce, která dokáže uniknout pozornosti imunitního systému, působí vakcíny jako velmi silný stimul pro tvorbu protilátek a jejich vysoká účinnost je neustále prokazována.
Rozhodně ano. Léčba přednádorových změn na děložním čípku, které odhalí preventivní screening, se obvykle provádí chirurgicky – tzv. excizí neboli konizací. Je však prokázáno, že až ve 30 % případů se jedná o vícenásobné infekce různými typy HPV virů. Samotný chirurgický zákrok sice odstraní poškozenou tkáň, ale nemusí nutně zlikvidovat viry, které v těle tiše přežívají v latentní (spící) fázi. Zákrok navíc nezabrání případné nové infekci.
Právě proto odborná společnost doporučuje očkování i ženám, které již byly pro prekancerózu děložního čípku léčeny. Vakcínu je možné aplikovat před samotným ošetřením i kdykoliv po něm. Očkování navíc prokazatelně chrání i před dalšími onemocněními spojenými s HPV v celé anogenitální oblasti.
Vedlejší účinky očkování jsou neustále pečlivě sledovány v rozsáhlých klinických studiích. Případné nežádoucí reakce jsou statisticky i biologicky zanedbatelné. Různé internetové mýty z posledních let, které zpochybňují bezpečnost vakcín (například smyšlené obavy z toxicity hliníku), se nezakládají na pravdě.
(Zpracováno na základě oficiálního doporučení ČGPS ČLS JEP)
Klimakterium, běžně označované jako přechod či menopauza, je přirozené období v životě ženy, které tvoří přechod mezi plodným věkem a takzvaným seniem (stářím). Tato fáze je provázena výraznými hormonálními změnami, zejména poklesem hladiny estrogenu.
(Zpracováno dle materiálů: Doc. Dr. Tomáš Fait – Klimakterická medicína)
Příznaky spojené s nedostatkem estrogenů a zástavou menstruace lze rozdělit do tří hlavních skupin:
Návaly horka, silné a noční pocení. Mohou se přidat srdeční obtíže (zrychlený tep, bušení srdce) a problémy psychosomatické (poruchy spánku, úzkost, vnitřní neklid, podrážděnost). Tento syndrom se objevuje asi u třetiny žen v premenopauze a u dvou třetin v postmenopauze. Trvá individuálně, obvykle kolem 5 let. Až u čtvrtiny žen může představovat závažný zdravotní problém.
Projevuje se atrofií (ztenčením a vysycháním) sliznic kůže a orgánů. Poševní sliznice ztrácí elasticitu a vlhkost, což může způsobovat bolesti při pohlavním styku. Častější jsou infekce močových cest a samovolný únik moči (inkontinence). Dalšími projevy mohou být třepení vlasů a nehtů, zhoršení sluchu či zraku (makulární degenerace) a celková suchost sliznic.
K plnému rozvoji dochází až několik let po menopauze a může vážně ohrozit zdraví. Patří sem zejména osteoporóza (řídnutí kostí) zvyšující riziko zlomenin a bolestivosti kloubů a páteře. Dochází také ke změnám v metabolismu, což může vést k obezitě, rozvoji cukrovky a kardiovaskulárním chorobám (vysoký krevní tlak, poškození cév).
Odpověď není jednoznačná a často platí „něco za něco“. Možnosti pomoci dělíme do dvou hlavních směrů:
Základem je úprava stravování. K zachování hmotnosti v 50 letech je třeba jíst zhruba o třetinu méně než v 25 letech. Důležitá je skladba jídelníčku:
Upozornění: Sama tato opatření nemusí u některých žen zcela odstranit návaly či urologické potíže. V takovém případě nastupuje lékařská péče.
HRT dodává tělu chybějící hormony (estrogen, případně gestagen pro ochranu děložní sliznice). Má největší přínos, je-li nasazena do 5 let po menopauze (ideální doba užívání by neměla překročit 5 let). Není vhodná pro všechny ženy.
Před nasazením HRT je nutné důkladné vyšetření (včetně mamografie) k vyloučení kontraindikací. Během léčby jsou nezbytné pravidelné půlroční kontroly. Vždy společně pečlivě zvažujeme, zda přínosy pro kvalitu života převažují nad možnými riziky.
Budete-li mít další otázky ohledně klimakteria, rádi Vám na ně odpovíme v ordinaci.
Prostřednictvím stanovení koncentrace AMH (Anti-Müllerian hormon) v krvi lze spolehlivě odhadnout individuální ovariální rezervu vajíček a určit tak skutečný „biologický věk“ vaječníků.
Množství AMH v krvi ženy přímo závisí na počtu dostupných vajíček. S přibývajícím věkem se počet vajíček přirozeně snižuje, což se odráží právě v klesající koncentraci tohoto hormonu. Hodnota AMH v krevním séru je proto velmi cenným prognostickým ukazatelem.
Praktické informace k vyšetření:
Odběr krve lze provést přímo v naší ordinaci. K tomuto testu nepotřebujete žádné doporučení lékaře. Jedná se o nadstandardní vyšetření na vlastní žádost, které není hrazeno z veřejného zdravotního pojištění (cena se řídí aktuálním ceníkem).
Připravili jsme pro vás srozumitelné odpovědi na otázky, se kterými se v naší ordinaci setkáváme nejčastěji, a stručné vysvětlení některých specializovaných testů.
Co je LBC (liquid based cytologie)?
Jedná se o moderní metodu odběru buněk z děložního čípku do speciálního tekutého média. Na rozdíl od klasického stěru na sklíčko jsou buňky rovnoměrně a čistě rozprostřeny, což prakticky vylučuje přehlédnutí abnormálních buněk při hodnocení v mikroskopu. Obrovskou výhodou je, že z jednoho odběru (jedné zkumavky) lze následně provést i genetický průkaz virů HPV nebo speciální histochemické vyšetření (CINtec PLUS).
Co je CINtec PLUS test?
Jde o imuno-histochemické doplňkové vyšetření (vyhodnocované z LBC odběru), které pomáhá odhalit nádorovou přeměnu buněk ještě přesněji. Test detekuje přítomnost dvou specifických bílkovin (p16 a Ki-67) uvnitř buňky. Pokud jsou obě přítomné současně, signalizuje to riziko rozvoje prekancerózy. Tento test má zásadní význam u žen s nejasnými výsledky cytologie nebo u těch, které mají negativní cytologii, ale pozitivní test na rizikové HPV viry. Pomáhá nám přesně určit, které pacientky je nutné dále intenzivně sledovat, a které jsou v danou chvíli v bezpečí.
Co je Metylační test?
Zjednodušeně řečeno jde o genetický test zkoumající stav našich ochranných genů. Úkolem těchto genů je potlačovat nádorový růst. Vlivem silné HPV infekce však může dojít k tzv. hypermetylaci – tyto geny jsou virem doslova „vypnuty“, což umožní vznik rakoviny. Test dokáže toto nebezpečné vypnutí včas odhalit.
Co je HPV?
HPV je zkratka pro lidský papilomavirus. Jedná se o velmi běžný virus s více než 100 typy. Nás v gynekologii zajímají tzv. High-Risk (vysoce rizikové) kmeny, především genotypy 16 a 18, které jsou zodpovědné za více než 65 % případů nádorů děložního čípku.
Pokud mám v těle HPV, znamená to, že mi byl partner nevěrný?
I když žijete v dlouhodobém vztahu s jedním partnerem, výsledky testu HPV DNA můžete mít pozitivní. Virus totiž dokáže u některých žen přežívat v těle skrytě celou řadu let. Přenos HPV se proto mohl odehrát v minulosti. Pozitivní nález tedy není odrazem životního stylu ani Vás, ani Vašeho partnera.
Mám pozitivní test na vysoce rizikové (HR) HPV viry. Dostanu rakovinu?
Zdaleka ne. Přítomnost viru je pouze jedním z faktorů. Tělo s dobrou imunitou dokáže s virem bojovat a často se ho i samo zbavit. Riziko stoupá, pokud infekce v těle přetrvává dlouhodobě a přidají se další negativní faktory jako je kouření, chronické záněty či snížená imunita. K rozvoji nádoru dojde jen u zhruba 5 % žen nakažených rizikovým typem HPV.
Mám atypický nález na cytologii (ASC-US, AGC-NOS). Mohu do příští kontroly udělat něco pro zlepšení?
Ano. Vzhledem k tomu, že tělo bojuje s virem především vlastní imunitou, velmi pomáhá podpora obranyschopnosti. Zásadní je přestat kouřit. Dále je vhodné doplnit Vitamín D, látku Indol-3-carbinol (obsaženou v brokolici, květáku) nebo výtažky z hlívy ústřičné. Pro přímou lokální podporu lze do pochvy zavádět speciální volně prodejné gely s kyselinou hyaluronovou a beta glukany, které podporují regeneraci sliznice.
Jsem očkovaná proti HPV. Mohu přesto dostat rakovinu?
Očkování je tou nejlepší možnou ochranou, ale nikdy není 100%. Vakcíny chrání proti nejčastějším a nejagresivnějším typům virů, ale neobsáhnou všechny existující typy. I očkované ženy proto musí nadále pravidelně chodit na preventivní cytologická vyšetření.